В Красноярском крае проживают 63 тыс. человек с ОВЗ. Из них 5.7 тыс. человек маломобильные инвалиды. Маломобильных людей старшего возраста от 74 лет - 50 тыс. человек. В г. Красноярске работают 263 частных и государственных стоматологических клиники, услуги на дому не оказывают (анализ сайтов стоматологических клиник, опрос в телефонном режиме 53 клиник). Анализ услуг государственных (муниципальных) стоматологий- только удаление зубов по неотложной помощи для инвалидов на дому, из 14 бюджетных стоматологических больниц только в 3-х указали, что возможно согласовать лечение, но рекомендовали обращаться в пункт неотложной стоматологической помощи, где вновь рекомендовали обращаться в поликлинику по месту прописки- «круг замкнулся». Данная ситуация подтверждает сложность получения доступных мобильных стоматологических услуг для лиц с ОВЗ. Ни в одной клинике Красноярска нет специальной установки, которая позволяет лечить пациента прямо в инвалидном кресле, персоналу приходится переносить пациента из инвалидной коляски в кресло (часто в клиниках работают женщины-врачи, которые физически не могут этого сделать). Партнером проекта Клиникой профессора Николаенко приобретен специальный подъемник, предоставляется в рамках проекта для организации лечения лиц с ОВЗ. Детей инвалидов в Красноярском крае в возрасте до 17 лет -10364, около 3000- в г. Красноярске., 21% от этого количества детей имеют заболевания нервно психологического спектра, при этом стоматологические патологии встречаются у особенных детей намного чаще, чем у обычных детей. За последние 40-50 лет в нашем обществе произошли многочисленные изменения в отношении лечения людей с ОВЗ. В результате большинство этих людей проживают в сообществе, а не в учреждениях, и зависят от практикующих врачей на уровне сообщества. Люди с ОВЗ испытывают определенные трудности с доступом к комплексной стоматологической помощи. При опросе отдельных стейкхолдеров нами было выявлено несколько причин: возмещение расходов на стоматологические услуги является недостаточным; многие стоматологи не обучены лечению пациентов с ограниченными возможностями; некоторые пациенты с ОВЗ не сотрудничают во время лечения зубов; некоторые стоматологи считают, что для оказания помощи требуется специальное оборудование; стоматологи предпочитают работать с менее «сложными пациентами». Поэтому важно, чтобы все стороны стали компетентными и заинтересованными в оказании доступной стоматологической помощи пациентам с ОВЗ. Опыт реализации проекта «Особая стоматология для особенных детей» ( реализован в 2019г.) показал также необходимость системного развития просветительской работы, формирования устойчивых гигиенических навыков у целевой группы. Только в период январь-март 2020 г по вопросам сохранения стоматологического здоровья детей с ОВЗ обратились более 300 семей. Федеральным законом Российской Федерации от 21 ноября 2012 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», (ст. 12 и 30) определены приоритетность развития профилактики в сфере охраны здоровья и межсекторальный характер мер по формированию ЗОЖ. Установлена Цель: разработка и реализация программ формирования здорового образа жизни, осуществление профилактических мероприятий. Поэтому развитие просветительской работы с вовлечением всех заинтересованных участников для системной профилактической работы по сохранению стоматологического здоровья лиц с ОВЗ, разработка предложений в программы реабилитации, обучение вовлеченности в выполнение лицами с ОВЗ собственной гигиены полости рта в максимально возможной степени являются важной составляющей проекта. В связи с тем, что возмещение расходов на стоматологические услуги (по оценке и стоматологов, и лиц с ОВЗ, опекунов) является недостаточным -важно привлечение дополнительных ресурсов, развитие новых общественно полезных услуг, новых форм оказания социальных и медицинских услуг для лиц с ОВЗ, привлечение СО НКО, частного бизнеса, профессиональных волонтеров pro bono. Проект позволит в некоторой степени снизить различия в неравенстве стоматологической помощи, связанные с доходами лиц с ОВЗ. Важно подготовить предложения для профильных ведомств (МинЗДрав, МинСоцПолитики), бизнеса, СО НКО по интеграции социальных детерминантов здоровья в стоматологическую практику здравоохранения в регионе. Проект может быть тиражирован в других регионах Сибирского Федерального Округа.

 Основная цель курса – изучение видов, методов и средств организации стоматологической помощи для лиц с ОВЗ.

Учебное пособие включает в себя конспект 3 лекций по всем изучаемым темам в соответствии с ФГОС.